Послед при родах: состав, функции и ключевые отличия от плаценты

3 мая 2025

Послед при родах: состав, функции и ключевые отличия от плаценты

Послед в акушерстве: определение и роль
Послед — это комплекс тканей, изгоняемых из матки в третьем периоде родов. Он включает плаценту, плодные оболочки, пуповину и децидуальную ткань. Его своевременное отделение и целостность критичны для профилактики послеродовых осложнений, таких как кровотечения или эндометрит после родов.

Состав последа

  1. Плацента — обеспечивает питание и дыхание плода.
  2. Плодные оболочки (амнион и хорион) — защищают плод.
  3. Пуповина — связь между плодом и плацентой.
  4. Децидуальная ткань — материнская часть слизистой матки.

Интересный факт: Средний вес последа — 500–600 г. При патологиях (например, гестозе) он может достигать 800 г.

Функции последа

  1. Защитная: Гематоплацентарный барьер фильтрует токсины.
  2. Гормональная: Синтезирует окситоцин для сокращения матки.
  3. Диагностическая: Состояние последа помогает выявить риски осложнений после родов.

Отличия последа от плаценты

  • Плацента — часть последа, отвечающая за обмен веществ.
  • Послед — включает плаценту, оболочки, пуповину и децидуальную ткань.

Пример: При отделении плаценты неполностью возникает задержка последа, требующая ручного удаления последа.

УЗИ-диагностика последа

  • 3D-визуализация последа выявляет микродефекты, незаметные в 2D-режиме.
  • Диагностика последа включает оценку:
    • Целостности (гипоэхогенные участки — признак ретенции).
    • Толщины (норма — 2–4 см).
    • Кровотока (допплерометрия).

Совет: После родов обязательна гистология последа для исключения аномалий (например, плацентарного полипа).

Послеродовые осложнения и диагностика состояния последа

  1. Риски задержки последа:
    • Кровотечения.
    • Инфицирование (эндометрит).
    • Формирование плацентарного полипа.
  2. Методы контроля:
    • Послеродовое наблюдение с УЗИ.
    • Анализ крови на ХГЧ при подозрении на ретенцию.

Важно! При задержке последа более 30 минут показано ручное удаление последа под наркозом.

Советы врачей при задержке последа

  • Раннее прикладывание к груди стимулирует выработку окситоцина.
  • Избегайте резких движений в первые часы после родов.
  • При кровотечении или боли — немедленно сообщите медперсоналу.

Частые вопросы (FAQ)

Вопрос: Чем опасен эндометрит после родов?

Ответ: Воспаление слизистой матки, требующее антибиотикотерапии.

Вопрос: Как проводят 3D-визуализацию последа?
Ответ: Специальным датчиком создают объемную модель для анализа структуры.

Вопрос: Что такое децидуальная ткань?
Ответ: Часть слизистой матки, формирующаяся во время беременности.

Заключение

Послед в акушерстве — ключевой объект для оценки осложнений после родов. Современные методы (3D-УЗИ, гистология) и послеродовое наблюдение минимизируют риски. Помните: своевременная диагностика и соблюдение рекомендаций врача сохраняют здоровье матери и ребенка.

ВНИМАНИЕ!

Материалы данной статьи носят исключительно информационный характер и не заменяют консультацию квалифицированного специалиста. Информация не может быть использована для самостоятельной постановки диагноза, назначения лечения или принятия решений о медицинском вмешательстве. Все вопросы, связанные со здоровьем, требуют обращения к врачу.

Статья подготовлена на основе общедоступных научных данных и клинических рекомендаций. Администрация ресурса не несет ответственности за последствия применения приведенной информации без согласования с медицинским работником.