Послед при родах: состав, функции и ключевые отличия от плаценты
Послед в акушерстве: определение и роль
Послед — это комплекс тканей, изгоняемых из матки в третьем периоде родов. Он включает плаценту, плодные оболочки, пуповину и децидуальную ткань. Его своевременное отделение и целостность критичны для профилактики послеродовых осложнений, таких как кровотечения или эндометрит после родов.
Состав последа
- Плацента — обеспечивает питание и дыхание плода.
- Плодные оболочки (амнион и хорион) — защищают плод.
- Пуповина — связь между плодом и плацентой.
- Децидуальная ткань — материнская часть слизистой матки.
Интересный факт: Средний вес последа — 500–600 г. При патологиях (например, гестозе) он может достигать 800 г.
Функции последа
- Защитная: Гематоплацентарный барьер фильтрует токсины.
- Гормональная: Синтезирует окситоцин для сокращения матки.
- Диагностическая: Состояние последа помогает выявить риски осложнений после родов.
Отличия последа от плаценты
- Плацента — часть последа, отвечающая за обмен веществ.
- Послед — включает плаценту, оболочки, пуповину и децидуальную ткань.
Пример: При отделении плаценты неполностью возникает задержка последа, требующая ручного удаления последа.
УЗИ-диагностика последа

- 3D-визуализация последа выявляет микродефекты, незаметные в 2D-режиме.
- Диагностика последа включает оценку:
- Целостности (гипоэхогенные участки — признак ретенции).
- Толщины (норма — 2–4 см).
- Кровотока (допплерометрия).
Совет: После родов обязательна гистология последа для исключения аномалий (например, плацентарного полипа).
Послеродовые осложнения и диагностика состояния последа
- Риски задержки последа:
- Кровотечения.
- Инфицирование (эндометрит).
- Формирование плацентарного полипа.
- Методы контроля:
- Послеродовое наблюдение с УЗИ.
- Анализ крови на ХГЧ при подозрении на ретенцию.
Важно! При задержке последа более 30 минут показано ручное удаление последа под наркозом.
Советы врачей при задержке последа
- Раннее прикладывание к груди стимулирует выработку окситоцина.
- Избегайте резких движений в первые часы после родов.
- При кровотечении или боли — немедленно сообщите медперсоналу.
Частые вопросы (FAQ)
Вопрос: Чем опасен эндометрит после родов?
Ответ: Воспаление слизистой матки, требующее антибиотикотерапии.
Вопрос: Как проводят 3D-визуализацию последа?
Ответ: Специальным датчиком создают объемную модель для анализа структуры.
Вопрос: Что такое децидуальная ткань?
Ответ: Часть слизистой матки, формирующаяся во время беременности.
Заключение
Послед в акушерстве — ключевой объект для оценки осложнений после родов. Современные методы (3D-УЗИ, гистология) и послеродовое наблюдение минимизируют риски. Помните: своевременная диагностика и соблюдение рекомендаций врача сохраняют здоровье матери и ребенка.
ВНИМАНИЕ!
Материалы данной статьи носят исключительно информационный характер и не заменяют консультацию квалифицированного специалиста. Информация не может быть использована для самостоятельной постановки диагноза, назначения лечения или принятия решений о медицинском вмешательстве. Все вопросы, связанные со здоровьем, требуют обращения к врачу.
Статья подготовлена на основе общедоступных научных данных и клинических рекомендаций. Администрация ресурса не несет ответственности за последствия применения приведенной информации без согласования с медицинским работником.