Mindray Resona A20: новая платформа AIT и что она значит для клиники
Mindray показала Resona A20, первую систему на платформе Acoustic Intelligence Technology. В Россию аппарат пока не поставляется, он проходит государственную регистрацию. Разбираем, что известно из официальных материалов производителя, чем A20 отличается от действующего флагмана Resona R9 и как готовиться к закупке.
Почему это смена поколения, а не обновление
Ультразвуковой сканер шестьдесят лет устроен одинаково: датчик излучает, приёмник складывает эхо по фиксированной формуле, процессор рисует картинку. Resona R9 и серия Resona вообще выросли из зонной технологии ZST+, которая ускорила съём данных и позволила фокусировать каждый пиксель динамически. AIT идёт дальше и меняет все три слоя.
Первый слой, данные. Датчики AFM (Acoustic Free Matrix) построены на монокристальных и матричных элементах с тремя рядами, приёмопередающий тракт FreeWave работает с удвоенной частотой дискретизации. Производитель приводит прирост эффективности преобразования и полосы примерно в полтора раза и вдвое более тонкий срез.
Второй слой, алгоритмы. Классический луч формируется задержкой и суммированием с фиксированным окном. FreeBeam вычисляет веса для каждой точки из принятого сигнала, то есть подстраивается под конкретного пациента и конкретную глубину. По данным Mindray, разрешение в модели улучшается с 0,26 до 0,12 мм, контраст с 31 до 38 дБ.
Третий слой, вычисления. Гиперпараллельная архитектура с десятками тысяч ядер даёт запас мощности более чем в десять раз против предыдущего поколения. Число каналов обработки выросло с 12,58 до 16,78 млн. Это то, что позволяет адаптивным алгоритмам работать в реальном времени, а не в постобработке.
Что получают врачи
Главные клинические направления A20, судя по материалам Mindray, печень и молочная железа.
- Вискоэластография STVi. К жёсткости ткани, которую даёт сдвиговолновая STE, добавляются вязкость и дисперсия. Жёсткость растёт и при фиброзе, и при воспалении, а вязкость реагирует иначе, поэтому два параметра вместе помогают отделить стадию фиброза от активности воспаления. В материалах производителя приведён случай: умеренная жёсткость 6,81 кПа при повышенной вязкости, биопсия подтвердила стеатогепатит с выраженной активностью и слабым фиброзом.
- M Reference. Режим M-Ref. Live снимает в одной плоскости сканирования шесть количественных показателей: USAT, HRI+, LTI, новый индекс скорости звука TSSI, STE и STVi, и строит радарную диаграмму относительно пороговых значений. На R9 многопараметрический анализ ограничен парами показателей.
- Super Resolution CEUS. Аппарат накапливает положения отдельных микропузырьков контраста во времени и строит карту микрососудов с четырьмя вариантами визуализации и количественным анализом.
- Сосуды и интервенция. К UMA и V Flow добавлены анализ скорости пульсовой волны Arterial PWV и объёмный рендеринг потока Glazing Flow. Конвексный датчик SC6-1GU несёт интегрированный сенсор навигации, регистрация фьюжн с КТ и МРТ выполняется автоматически по дереву сосудов.
- Ультравысокие частоты. Линейный L33-8U работает до 33 МГц: кожа, ногти, мелкие суставы, поверхностные нервы.
Рабочее место
Монитор 27 дюймов с разрешением 2560×1440 на многошарнирном кронштейне, сенсорная панель 15,6 дюйма с планкой быстрых функций Touch Bar, пять активных портов датчиков и отдельный порт карандашного датчика. Уровень шума 28 дБ по оценке производителя. Аппарат тяжёлый, 138 кг, поэтому в списке опций есть электропривод перемещения Assisted Moving, с ним масса 160 кг. Аккумулятор держит не менее часа сканирования.
A20 и Resona R9 рядом
| Параметр | Resona R9 | Resona A20 |
|---|---|---|
| Платформа | ZST+, зонное сканирование | AIT: AFM, FreeWave, FreeBeam |
| Каналы обработки | до 12,58 млн | до 16,78 млн |
| Датчики | 20, включая чреспищеводный и интраоперационный | 14 AFM плюс биплановый, чреспищеводного нет |
| Эластография | STE, STQ, STE-HiRE до 2 мм | STE, STQ, STVi, E&Biopsy, M Reference |
| Печень | USAT, HRI+, LTI | USAT, HRI+, LTI, TSSI, STVi |
| Контраст | UWN+, HiFR CEUS | плюс Super Resolution CEUS |
| Монитор | 21,5 или 23,8 дюйма Full HD | 27 дюймов 2560×1440 |
| Регистрация в РФ | РУ есть, поставляется | проходит регистрацию |
Вывод для клиники простой. Если аппарат нужен в этом году, есть чреспищеводная или интраоперационная эхокардиография, выбирают Resona R9: зарегистрирован, восемь заводских конфигураций, опыт установок и сервиса. Если приоритет гепатология, маммология, многопараметрический анализ и контраст сверхразрешения, а закупка планируется после регистрации, имеет смысл дождаться A20.
Регистрация: что можно и что нельзя сейчас
Resona A20 проходит государственную регистрацию в Росздравнадзоре. До получения регистрационного удостоверения медицинское изделие в России нельзя продавать, поставлять и рекламировать, поэтому цен и коммерческих предложений по A20 ни у кого быть не должно, а карточка аппарата в нашем каталоге носит справочный характер. Что можно делать уже сейчас: изучать платформу по документации, закладывать её в планы технического перевооружения на следующий период, готовить помещение и требования к датчикам под профиль отделения. Мы ведём отдельный сайт с подробным разбором датчиков, режимов и сравнением с R9: mindray-resona-a20.ru. Там же можно оставить контакт, и мы сообщим о получении РУ в день выхода документа и пришлём спецификацию для России.
Медик-Сервис, официальный дистрибьютор Mindray с 2006 года: поставка, монтаж, обучение врачей, гарантия и сервис. Материал подготовлен по официальным источникам производителя и носит справочный характер.