Данные пациента и Worklist на Samsung Medison V6 и V7: поиск, Q/R из PACS и EzCompare

Подписи на экране и состав меню зависят от версии программного обеспечения, языка интерфейса и комплектации. DICOM, SonoSync, EzExam+ и StressEcho работают, если функция входит в комплектацию.

Где на Samsung Medison V6 и V7 вводятся данные пациента

Окно «Пациент» объединяет карточку пациента и исследования, поиск по базе аппарата, рабочий список «Раб. сп.» и вкладку Q/R для запроса из внешнего архива.

Обязательное поле одно: «№ карт. пациента». Номер вводят вручную или ставят флажок «Автом. создание ID» и нажимают «Создать». Если такой номер уже есть в базе, значок у поля меняется: исследование может уйти в чужую карточку или породить дубль. Далее заполняются «Другой идентификатор пациента», ФИО, дата рождения и пол; возраст считается сам. Имя выводится в заголовке экрана и в заключении, поэтому опечатка попадает во все документы исследования. Для поля «Описание» готовые формулировки под программу задаются в «Утилита» > «Настройка» > «Система» > «Пациент» > «Заданный польз. список». «Номер доступа» при работе через Worklist подставляется автоматически.

Ниже открываются вкладки по направлениям. В акушерской аппарат по дате последней менструации, дате зачатия, ожидаемой дате родов или сроку беременности сам рассчитывает связанные величины, там же число плодов (до четырёх) и дата овуляции. В гинекологической вкладке сроки по дате овуляции автоматически не считаются. В урологической есть поле ПСА, в абдоминальной рост и вес, в сосудистой рост, вес и давление, и там по росту и весу автоматически рассчитывается площадь поверхности тела. Эти поля разумно заполнить до сканирования, чтобы при измерениях в урологическом и абдоминальном пакетах не возвращаться к карточке.

«Назначение DICOM» определяет, куда после завершения исследования уйдут снимки: выбирается группа назначений и подтверждается кнопкой «Уст.». «Браузер RIS» открывает информационную систему прямо на аппарате, без отдельного компьютера.

Поиск пациента в базе аппарата

В поле «Поиск по» выбирают критерий, вводят номер карты или имя и нажимают «Поиск». Из «Список исследований» доступны «Просмотр изобр.», SonoView, «Отправить» (выгрузка на сервер DICOM) и «Удалить». «Обзор исслед.» показывает снимки прошлого исследования, «Продолжить исслед.» позволяет дополнить уже проведённое, «Правка пац.» перезаписывает сохранённые данные. Править стоит до отправки в PACS, иначе в архиве и на аппарате окажутся разные данные одного человека.

Порядок работы: Worklist, Q/R из PACS и EzCompare

Задание из рабочего списка DICOM

1. Проверить, что DICOM включён, а сервер рабочих списков прописан в «Утилита» > «Настройка» > «Подключение» > «DICOM».
2. В окне «Пациент» выбрать «Раб. сп.», затем «Сервер раб. списков».
3. Заполнить хотя бы одно поле: «№ карт. пац.», «Фамилия», «№ процедуры», «№ дост.», «ДатаИссл», «Метод» или «Имя АЕ», и нажать «Поиск». Флажок «Сохранить строку поиска» запоминает критерии: фильтр по дате и своему аппарату достаточно задать один раз.
4. Отсортировать список щелчком по заголовку столбца, например «Дата/время» или «Имя пациента».
5. Дважды щёлкнуть по нужному пациенту: его данные переносятся в карточку.
6. Нажать «Начать исследование», и аппарат переходит в режим сканирования. Если задания в списке нет, а пациент уже на кушетке, есть «Начать исследование с временным идентификатором».

Прошлое исследование из PACS через Q/R

1. Один раз зарегистрировать сервер в настройках DICOM Q/R; число серверов не ограничено.
2. В окне «Пациент» перейти на вкладку Q/R и в разделе «Источник» выбрать «Сервер» или «Привод» (оптический диск, USB-накопитель).
3. Для сервера указать хотя бы «№ карт. пациента», «Номер доступа» или фамилию. Для привода поиск активен, только если на носителе есть файл DICOMDIR; файлы с носителя открываются через «Импорт».
4. При необходимости ограничить метод (УЗИ, КТ, МРТ и другие) и период в поле «ДатаИсслед», нажать «Поиск».
5. Отметить до трёх исследований: при выборе четвёртого отметка с первого снимается. Открыть исследование, выбрать серии и нажать «Получить».
6. Для сопоставления нажать «Сравнить DICOM»: откроется окно на два изображения. Полученные серии разбираются в «Мастер получения» на вкладке «Менеджер данных».

Сравнение с прошлым визитом в EzCompare

1. Нажать «Пациент», трекболом выбрать одно или несколько прошлых исследований и подтвердить «Уст.».
2. Нажать EzCompare. Сохранённые снимки появятся в области эскизов, список исследований на вкладке «Дата».
3. Двойным нажатием выбрать нужный снимок. Он встаёт в одну половину экрана вместе с датой исследования, во второй идёт живое сканирование с теми же настройками изображения, аннотациями и маркерами тела.
4. Кадры, сохранённые в EzCompare, попадают на вкладку «Текущее исследование».

Живое сканирование в EzCompare доступно только с тем же датчиком и (или) той же предустановкой, что у сохранённого снимка. Сторона живого изображения задаётся в «Утилита» > «Настройка» > «Режим визуализ.» > «Общие». Принципы подбора шкалы и фильтра при картировании потока разобраны в статье о настройке цветового и энергетического допплера, а при наблюдении за образованием сравнение срезов дополняют повторным измерением объёма в VOCAL.

Проблема	Причина	Что сделать
Рабочий список не находится	DICOM не включён или не прописан сервер рабочих списков	Проверить «Утилита» > «Настройка» > «Подключение» > «DICOM»
Значок у номера карты изменился	Такой номер уже есть в базе	Сверить ФИО и дату рождения, найти пациента поиском, не заводить дубль
«Поиск» в Q/R неактивен при выборе сервера	Не заполнено ни одно ключевое поле	Ввести номер карты, номер доступа или фамилию
«Поиск» в Q/R неактивен при выборе привода	На носителе нет DICOMDIR	Использовать носитель, записанный в формате DICOM с DICOMDIR
Пропала отметка с первого исследования	Отмечено больше трёх	Оставить не более трёх исследований
В EzCompare нет живого изображения	Выбран другой датчик или предустановка	Вернуть датчик и предустановку прошлого исследования
Снимки не дошли до PACS	Не выбрано назначение DICOM	Выбрать группу назначений и нажать «Уст.» до завершения исследования

Частые ошибки при регистрации пациента и работе с архивом

• Ручной ввод при работающем Worklist. Опечатка в фамилии или номере карты рвёт связь исследования с заказом в RIS и PACS. Если задание есть в списке, данные берут оттуда.
• Новая карта вместо поиска. «Автом. создание ID» для повторного пациента даёт второй номер, и прошлые исследования перестают находиться в EzCompare. Сначала поиск по базе, потом регистрация.
• Временный идентификатор без исправления. Исследование, начатое с временным ID, до отправки в архив сверяют с настоящим номером карты и исправляют через «Правка пац.», если поле доступно для изменения.
• Ожидание расчёта сроков в гинекологии. Автоматический расчёт по дате овуляции работает в акушерской вкладке, в гинекологической его нет.

SonoSync: трансляция исследования для консультации

SonoSync передаёт изображение в реальном времени на компьютер или смартфон коллеги, с голосовым чатом и маркировкой; MultiVue выводит несколько ультразвуковых изображений на один экран. Для подключения задаются «IP-адрес сервера (или домен)», «Порт», «Качество потока», «Зона потока», динамик и микрофон, трансляция включается «Вкл./Выкл. ПОТОК», участники добавляются кнопкой «Пригласить». Это инструмент консультации и обучения, а не постановки диагноза.

Различия V6 и V7 в работе с данными пациента

Окно «Пациент», поиск по базе, Worklist, Q/R, EzCompare и SonoSync устроены одинаково на Samsung Medison V6 и Samsung Medison V7. Различие одно: кнопка «Назнач. элем. S-Fusion» в «Мастер получения» передаёт полученную серию в S-Fusion, а S-Fusion есть только на V7. Если планируется совмещение УЗИ с КТ или МРТ из архива, это довод в пользу старшей модели.

Что проверить при выборе или вводе в работу

• Входит ли DICOM в комплектацию и какие службы нужны отделению: отправка в архив, Worklist, Q/R.
• Получены ли от администратора PACS параметры серверов и «Имя АЕ», выполнены ли тестовая отправка, запрос рабочего списка и получение серии через Q/R.
• Заведены ли группы назначений DICOM с понятными именами.
• Принято ли правило нумерации карт: номер из информационной системы или «Автом. создание ID».
• Настроены ли список описаний и сторона живого изображения для EzCompare.
• Нужны ли S-Fusion и работа с КТ и МРТ; сравнение моделей под задачи кабинета есть в материале о выборе модели V-серии под кабинет.

Подбор конфигурации V6 или V7 под профиль кабинета, включая сетевые опции DICOM и SonoSync, подготовим по запросу; вся линейка собрана в разделе УЗИ-аппараты Samsung экспертного класса.

Вопросы и ответы

Почему на Samsung Medison V6 или V7 не открывается рабочий список DICOM?

Поиск по рабочим спискам работает только при включённом DICOM и прописанном сервере рабочих списков в «Утилита» > «Настройка» > «Подключение» > «DICOM». Сам DICOM относится к опциям, поэтому сначала стоит проверить комплектацию аппарата.

Можно ли получить на УЗИ-аппарат снимки КТ или МРТ из PACS?

Через вкладку Q/R поиск можно ограничить разными методами, включая КТ и МРТ, а затем получить выбранные серии с сервера или с носителя с DICOMDIR. Передача такой серии в S-Fusion возможна только на V7 и при наличии этой опции.

Почему в EzCompare виден старый снимок, но нет живого изображения рядом?

Живое сканирование в EzCompare доступно только с тем же датчиком и (или) той же предустановкой, что использовались для сохранённого снимка. Нужно вернуть датчик и предустановку прошлого исследования.

Как исправить ошибку в ФИО пациента после исследования?

Найти пациента через поиск по базе и открыть «Правка пац.»: изменения перезапишут сохранённую запись. Исправлять стоит до отправки снимков в PACS, чтобы данные на аппарате и в архиве совпадали.

Читайте также: Клипы, аннотации и маркеры тела на Samsung Medison V6 и V7: запись, разметка и библиотеки.