Как создать свой протокол iWorks на Mindray Consona N8: запись, копия Лев./Прав., вставка, пауза

Что нужно подготовить и где находится iWorks

Протокол iWorks - это набор событий рабочего процесса: добавление комментариев, меток тела, измерений и команд режимов визуализации. Набор событий зависит от области применения, поэтому её нужно выбирать осознанно.

• Экран предустановок открывается из меню установки: в B-режиме реального времени нужно нажать [Установка] на сенсорном экране или клавишу Setup. Раздел называется «Предустановки iWorks».
• В рабочем режиме протокол запускается кнопкой [iWorks] на сенсорном экране или пользовательской клавишей. Функции пользовательских клавиш назначаются в разделе установки «Console и ножной переключатель».
• Данные iWorks входят в общий модуль предустановок, который выгружается в файл PDP через раздел «Обслуживание». Руководство требует сохранять изменённые предустановки.

До работы с аппаратом полезно на бумаге расписать протокол: проекции, их порядок, комментарии, метки тела и измерения. Общие принципы работы с предустановками описаны в статье про пресеты в УЗИ-аппарате.

Как создать свой протокол iWorks: два способа

Руководство описывает два пути: ручную сборку на экране предустановок и запись протокола во время исследования.

Способ 1. Сборка в предустановках

1. Откройте экран предустановок iWorks и нажмите [Доб. протокол]. Если есть близкий готовый протокол, выберите его и нажмите [Копировать]: появится протокол с названием вида «XXX_Копия1» и скопированными проекциями, который можно менять.
2. Введите название протокола, его тип и выберите область применения.
3. Нажмите [Доб.проекцию], введите название проекции и задайте параметры визуализации. Для выбранной проекции справа можно проверить настройки изображения, комментариев, меток тела и измерений.
4. В настройках измерения учтите пункт «Измерение на след. сечении»: если он выбран, после операции с сечением система сохранит два изображения, и на одном из них будет результат измерения.
5. Если метки тела в протоколе не нужны, установите флажок «Отключить метки тела для протоколов».
6. Расставьте порядок кнопками [Вверх] и [Вниз], при необходимости [В начало] и [В конец]. Лишний пользовательский протокол удаляется кнопкой [Удал.].
7. Закройте установку кнопкой [OK], чтобы настройки сохранились.

По описанию руководства проекции добавляются именно в пользовательский протокол, а удалить можно только пользовательский. Поэтому готовый протокол лучше не править, а сначала копировать.

Способ 2. Запись протокола на живом исследовании

1. В режиме iWorks коснитесь [Создать] на сенсорном экране.
2. Нажмите [Пуск]. Пока идёт запись, красная кнопка REC на сенсорном экране мигает. Дальше выполняйте привычную последовательность действий: протокол создаётся на основе действий пользователя.
3. Для разделения исследования на части нажимайте [Новая группа]. Для остановки записи есть [Пауза], для возобновления [Продолжить].
4. По кнопке [Стоп] открывается страница настройки и просмотра протокола. Здесь можно переименовать группы, проекции и сам протокол, а в раскрывающемся списке выбрать тип: «Последовательность», «Случайный» или «Вставить протокол».
5. Кнопка [Сохр.] сохраняет созданное временно, а [Создать протокол] формирует пользовательский протокол iWorks.

Руководство не расшифровывает различия типов, поэтому их логику стоит проверить на пробном исследовании.

Копирование с заменой левой и правой стороны

Если исследование включает симметричные проекции, не нужно собирать их дважды. Порядок такой:

1. В списке слева выберите проекцию, в названии которой есть «Левый», «Лев.», «Правый» или «Прав.».
2. Нажмите [Копировать Лев.<>Прав.].
3. Появится новая проекция. В ней метки тела, аннотации и элементы измерения отображаются зеркально, то есть переносятся на противоположную сторону.

Чтобы скопировать сразу несколько проекций, нажмите [Выбрать несколько] и отметьте нужные строки в списке слева. После копирования стоит проверить название новой проекции и её настройки.

Работа по протоколу: пауза, возврат и вставка

Порядок работы по руководству такой: ввести данные пациента, открыть выбор протокола кнопкой [iWorks], нажать кнопку нужного протокола, выполнить сканирование и сохранение по экранной подсказке, сделать измерения или добавить комментарии и метки тела, затем нажать [Далее] и перейти к следующей проекции. Когда все проекции пройдены, система предлагает выйти из iWorks, выход подтверждается кнопкой [Да].

На экране видны название протокола, число проекций и сами проекции, текущая выделена рамкой. С проекциями возможны выбор кнопками [Предыдущ.] и [Далее], повтор кнопкой [Повтор] (ещё один шаблон текущей проекции для дополнительного кадра), замена (прежнее изображение удаляется и заменяется новым) и удаление кнопкой [Удалить].

Пауза и возврат

Если случай нетипичный и нужен ручной режим, нажмите [Приостановить]. Протокол приостанавливается, система переходит в режим исследования вручную. Чтобы вернуться, нажмите [iWorks]: автоматический режим включится, и предыдущее сканирование iWorks продолжится.

Вставка

Вставка - это специализированный протокол в рамках iWorks и iWorks OB для документирования и измерений при типичных патологических состояниях вне обычного исследования. В руководстве в качестве примеров названы опухоль, киста, стеноз, тромб. Порядок: коснуться [Вставить], выбрать нужный протокол, после чего его события добавляются в текущий протокол, и при необходимости выполнить измерение или добавить комментарий и метку тела. Какие именно измерения нужны и как трактовать находку, определяет врач.

Кнопки и действия: что делают и на что обратить внимание

Элемент	Что делает	На что обратить внимание
[Доб. протокол]	Создаёт новый протокол в предустановках	Нужно ввести название, тип и область применения
[Копировать]	Делает копию протокола вместе с проекциями	Копия получает название вида «XXX_Копия1», далее её можно настраивать
[Копировать Лев.<>Прав.]	Создаёт зеркальную проекцию с противоположной стороной	В названии исходной проекции должна быть пометка стороны
[Доб.проекцию]	Добавляет шаблон проекции в пользовательский протокол	Задаются название и параметры визуализации
[Создать], [Пуск], [Стоп]	Запись протокола во время исследования	Во время записи мигает REC, после стопа открывается страница настройки
[Новая группа], [Пауза], [Продолжить]	Делят запись на группы, останавливают и возобновляют её	Группы и проекции можно переименовать после остановки
[Приостановить]	Переводит систему из протокола в ручной режим	Возврат по кнопке [iWorks], сканирование продолжается
[Вставить]	Добавляет события выбранного протокола в текущий	Предназначено для документирования патологических состояний вне обычного исследования
[Повтор]	Вставляет ещё один шаблон текущей проекции	Не путать с заменой, при которой старый кадр удаляется

Типичные ошибки и как их избежать

• Правка готового протокола вместо копии. Проекции добавляются в пользовательский протокол, поэтому основу лучше сначала скопировать, а изменения вносить в копии.
• Не получается зеркальное копирование. Кнопка рассчитана на проекции с пометкой стороны в названии. Если пометки нет, проекцию нужно переименовать.
• Лишние изображения в исследовании. Если у проекции выбрано «Измерение на след. сечении», сохраняются два кадра. Проверьте этот пункт в настройках проекции.
• Обход протокола без паузы. Для нетипичных процедур руководство предлагает [Приостановить], а возврат по [iWorks] сохраняет место в протоколе.
• Нет резервной копии. Экспорт предустановок в файл PDP стоит делать после каждой серьёзной правки.
• Неподходящая область применения. События протокола зависят от области, поэтому она должна соответствовать исследованию.

Что проверить перед тем, как запускать протокол в работу

• Название, тип и область применения протокола заданы, порядок проекций совпадает с планом.
• У каждой проекции проверены настройки изображения, комментарии, метки тела и измерения.
• Для парных проекций названия сторон проверены после зеркального копирования.
• Протокол пройден на пробном исследовании: [Далее], [Повтор], [Приостановить], возврат по [iWorks], [Вставить], выход по [Да].
• Предустановки сохранены кнопкой [OK], резервная копия выгружена.
• Врачи знают, как вызвать iWorks: кнопка на сенсорном экране или пользовательская клавиша (см. статью про панель управления Consona N).

Настройку пресетов, протоколов и обучение врачей на аппарате мы выполняем при вводе в эксплуатацию, подробнее об этом в материале про обучение врача работе на УЗИ-аппарате. Описание самого аппарата и его возможностей собрано на странице Mindray Consona N8.

Вопросы и ответы

Как создать свой протокол iWorks на Consona N8?

По руководству есть два способа. В предустановках iWorks нажмите [Доб. протокол] или скопируйте готовый протокол кнопкой [Копировать], затем введите название, тип и область применения и добавьте проекции кнопкой [Доб.проекцию]. Второй способ: нажать [Создать] на сенсорном экране, [Пуск], выполнить действия, остановить запись кнопкой [Стоп] и нажать [Создать протокол].

Как быстро сделать проекцию для левой стороны, если есть для правой?

Выберите проекцию с пометкой «Правый» или «Прав.» в названии и нажмите [Копировать Лев.<>Прав.]. Руководство описывает, что в новой проекции метки тела, аннотации и элементы измерения отображаются зеркально. Название и настройки новой проекции после копирования стоит проверить.

Что делать, если по ходу исследования нужно отойти от протокола?

Нажмите [Приостановить]: система перейдёт в режим исследования вручную. Чтобы вернуться, нажмите [iWorks], и предыдущее сканирование iWorks будет продолжено с того места, где остановились.

Для чего нужна кнопка [Вставить] в iWorks?

Вставка добавляет в текущий протокол события другого выбранного протокола. По руководству она предназначена для документирования и измерений при типичных патологических состояниях вне обычного исследования, например при опухоли, кисте, стенозе, тромбе. Трактовку находки выполняет врач.

Читайте также: ЧП-датчик на Mindray Consona N8: проверки перед исследованием, изгиб, фиксаторы, поворот плоскости; Эластография на Mindray DC-80: компрессионная, STE и STQ, датчики и чтение карты.