Сравнение исследований и кинопетель на Mindray Consona N7: iCompare, связанный просмотр, сохранение

Что учесть до сохранения: датчик, пресет и режим

Сравнение имеет смысл, только если исходные изображения получены в сопоставимых условиях. Для контроля динамики практичнее брать один и тот же датчик и один и тот же пресет исследования при каждом визите, а положение датчика и глубину фиксировать так же. О выборе пресета подробнее в статье про пресеты в УЗИ-аппарате; перечень доступных датчиков зависит от комплектации, посмотреть его можно в разделе датчиков Consona N7.

Режим тоже влияет на возможности сравнения. По руководству:

• сравнение кадров одной петли (функция «Сравн.кадров») возможно только для изображений в B-режиме или C-режиме, а в двухоконном и четырёхоконном режимах оно недоступно;
• iCompare работает в режимах B, цветовом, энергетическом, PW, CW и M, для файлов форматов FRM, CIN, PNG и DCM;
• при сравнении из режима просмотра для B, B+цветовой, B+TVI, B+энергетический и B+TEI можно выбрать не более четырёх изображений, а для PW, M, CW и TVD не более двух.

Просмотр кинопетель: вход, выход и ручной режим

Кинопетля - это ряд кадров, накопленных аппаратом в памяти. Просмотр доступен для двумерных изображений, увеличенных изображений и режимов M, PW, CW и TVD. На просматриваемых кадрах можно выполнять измерения, добавлять комментарии и метки тела.

1. Войти в просмотр можно по клавише Freeze: после стоп-кадра система сразу переходит в ручной просмотр. Петлю также можно открыть из области миниатюр, из iStation или с экрана просмотра, и тогда просмотр включается автоматически. По нашему опыту обучения, из iStation удобно открывать нужную петлю двойным нажатием по ней; экран просмотра вызывается и проведением пальца от левого края сенсорной панели.
2. Листать кадры нужно трекболом или пальцами по сенсорному экрану. Движение влево открывает кадры в порядке, обратном порядку записи, движение вправо - в порядке записи. Дойдя до первого или последнего кадра, трекболом можно перейти на противоположный конец петли.
3. Выйти из просмотра можно клавишей Freeze или клавишей B: аппарат вернётся к сканированию.

Внизу экрана показан индикатор просмотра с метками начала, воспроизведения и конца, номером кадра и общим числом кадров. В ручном режиме спектр просматривается без звука, а синхронизировать звук можно только в автоматическом режиме при скорости воспроизведения ×1.

Автовоспроизведение и выделение нужного фрагмента

По умолчанию аппарат показывает петлю вручную. Для автоматического просмотра нужно нажать [Автовосп] на сенсорном экране; повторное нажатие или поворот трекбола возвращает ручной режим. Скорость воспроизведения регулируется этим же элементом.

Если нужен только значимый фрагмент, область автоматического просмотра задаётся так:

1. трекболом найти первый нужный кадр и нажать [Уст.исх.точку];
2. найти последний нужный кадр и нажать [Уст.кон.точку];
3. настроить скорость в [Автовосп]: система начнёт воспроизводить выбранный участок (к краям петли быстро переводят [Перейти к первому] и [Перейти к последнему]).

Важно: после настройки автоматический просмотр идёт только в пределах области, вручную листать можно и за её границами. При сохранении файла петли записываются только кадры из этой области. В двухоконном и четырёхоконном формате у каждого окна своя область просмотра.

Связанный просмотр кинопетель

Связанным называется просмотр изображений, полученных в один и тот же момент. Он доступен в двойном режиме реального времени (B с цветовым, энергетическим, TVI или TEI), в двойном B/B, в синхронизации B+M, в дуплексе B+PW/TVD и в триплексе TVM или CM. Метка синхронизации на шкале M или PW указывает соответствующий двумерный кадр. Во всех состояниях, кроме двухоконного режима в реальном времени, листать можно только активное окно.

Сравнение изображений и исследований

Сравнение в режиме просмотра

1. На экране iStation или на экране просмотра нажать [Сравнить].
2. Выбрать изображения касанием: на выбранном появляется отметка, повторное касание её снимает.
3. Чтобы сравнить разные исследования одного пациента, в списке истории исследований выбрать «Все» и отметить изображения из разных визитов. Кнопка [Очис.выбранное] сбрасывает выбор.
4. Нажать [ОК]. Между двумя изображениями переключает клавиша Dual, между тремя и четырьмя - пользовательская клавиша «Quad». Активно окно с подсвеченным значком «M».
5. Выйти кнопкой [Возврат] или клавишей Freeze.

Сравнение кадров

В режиме B или C после стоп-кадра на странице «Вид» нужно нажать [Сравн.кадров]. Активное окно переключается клавишей Update или Dual. Снимки можно сохранять, на них можно измерять и ставить комментарии. Повторное нажатие [Сравн.кадров] возвращает стоп-кадр, клавиша Freeze возвращает живое изображение.

iCompare: сравнение с прошлым исследованием

iCompare удобен для контроля динамики: одно окно можно занять сохранённым изображением, а во втором работать с текущим. Порядок по руководству такой:

1. Назначить пользовательскую клавишу на функцию iCompare (назначение клавиш описано в статье о панели управления).
2. В режиме реального времени или в стоп-кадре нажать эту клавишу.
3. Выбрать однокадровое изображение, многокадровую петлю или снимок экрана: через iStation, через экран просмотра (Review) или в области миниатюр.
4. Клавишей Dual переключаться между левым и правым окном, трекболом листать петлю. Активное окно отмечено значком «M». Если слева снимок экрана, переключения окон нет.
5. При необходимости сохранить результат; измерения, комментарии и метки тела доступны.
6. Выйти клавишей B, пользовательской клавишей Single или клавишей iCompare.

Сохранение петли и её длина

Руководство различает два способа захвата. При ретроспективном сохранении на жёсткий диск записываются кадры, уже находящиеся в видеопамяти. При проспективном запись продолжается после нажатия и идёт и в видеопамять, и на диск. После сохранения аппарат продолжает сканировать, а в области миниатюр появляется эскиз. Запустить запись можно кнопками [Прос.запись] и [Ретрозапись] на сенсорном экране или пользовательской клавишей; остановить - повторным нажатием либо клавишей Freeze.

На наших монтажах петля записывалась пользовательской клавишей P1, а снимок клавишей Save. Назначение этих клавиш настраивается, поэтому в кабинете стоит проверить, что именно записывают P1 и P2.

Параметр	Что делает	Когда менять
[Время (Просп.)]	Длительность проспективной петли, вкладка «Вид» на сенсорном экране	Когда нужно записать более длинное или более короткое событие после нажатия
[Время (Ретро)]	Длительность ретроспективной петли	Когда нужно сохранить то, что аппарат уже показал, например при быстро меняющейся картине
[Тип сохр.] и [Цикл]	При включённой ЭКГ выбор между временем и числом сердечных циклов	В исследованиях сердца, когда удобнее считать циклами
[Автовосп]	Автоматический просмотр и скорость воспроизведения	При разборе петли и показе на экране
[Уст.исх.точку] и [Уст.кон.точку]	Границы области, которая сохранится в файл	Чтобы убрать лишние кадры до сохранения
[Сравнить], [Сравн.кадров], iCompare	Три способа вывести изображения рядом	Сравнение визитов, кадров одной петли, текущего скана с архивом

Название страницы с настройками времени в разных разделах руководства указано по-разному («Вид» и «Кинопетля»); на русском интерфейсе название может отличаться. Если длина петли превышает максимальную, система прекращает сохранение.

Типичные ошибки и как их исправить

• В сравнении участвуют не те кадры. Выбранное изображение отмечается значком, повторное касание его снимает; [Очис.выбранное] сбрасывает весь выбор.
• Не получается сравнить визиты. В списке истории исследований нужно выбрать «Все», иначе доступны только файлы текущего исследования.
• Петля слишком короткая или с лишними кадрами. Проверить [Время (Просп.)] и [Время (Ретро)], а перед сохранением ограничить фрагмент точками начала и конца.
• Нет звука при просмотре спектра. В ручном режиме он не воспроизводится; нужен автоматический просмотр при скорости ×1.

Что проверить перед исследованием

• Завершено ли предыдущее исследование кнопкой [Заверш.]: по руководству перед новым пациентом петли нужно удалить из памяти именно ей.
• Внесены ли данные пациента: петли без сведений о пациенте легко перепутать при выборе файла.
• Какие функции записывают пользовательские клавиши P1 и P2 и назначена ли клавиша iCompare.
• Тот ли датчик и пресет выбраны, что и на прошлом визите, если планируется контроль динамики.

О хранении архива и передаче его на рабочую станцию или сервер написано в статье про DICOM и PACS в кабинете УЗИ. Параметры модели можно посмотреть на странице Mindray Consona N7. Настройку клавиш и пресетов под задачи конкретной клиники мы выполняем при вводе аппарата в эксплуатацию.

Вопросы и ответы

Как сравнить текущее исследование с прошлым на Mindray Consona N7?

Можно использовать iCompare: назначить на него пользовательскую клавишу, нажать её в живом режиме или в стоп-кадре, выбрать сохранённое изображение через iStation, экран просмотра или миниатюры и переключаться между окнами клавишей Dual. Второй вариант: кнопка [Сравнить] на экране iStation или просмотра, где в списке истории выбирается «Все».

Сколько изображений можно сравнить одновременно?

По руководству, для режимов B, B+цветовой, B+TVI, B+энергетический и B+TEI до четырёх изображений, для режимов PW, M, CW и TVD до двух.

Чем отличается ретроспективное сохранение петли от проспективного?

При ретроспективном на диск записываются кадры, уже находящиеся в видеопамяти. При проспективном запись продолжается после нажатия и идёт и в видеопамять, и на диск. Длительность задаётся на сенсорном экране параметрами [Время (Ретро)] и [Время (Просп.)].

Что сохраняется, если задана область автоматического просмотра?

При сохранении файла петли записываются только изображения внутри заданной области, между точками начала и конца. Вручную листать можно и за её пределами.

Читайте также: Тканевой допплер (TDI) на Mindray Consona N8: как включить, настроить и измерить; Допплер сосудов на Mindray Consona N7: измерения PS/ED, RI, PI, объёмный кровоток, IMT и ABI.